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这个世界有些东西还只能是拖一拖--地板是干了,人湿了

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欧洲2012年出版的卫生经济学书说--好的付费系统要考虑到病人、医院、所提供的服务、费用承担者以及社会--付费率要“精准”

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1990年代的研究发现实行DRG后--美国、瑞典、意大利病人的病情比之前“严重了”,住院时间却缩短了 --因此,他们改DRG “公式”,加“质量奖罚”


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大概意思:澳大利亚DRG={(DRG权重×各种加分的调节)-(DRG权重×各种减分的调节)}×NEP”国家效率价格”--这么复杂的权重制定,用手肯定测不出来滴。


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澳洲急诊DRG的计算公式表--把这表了解了可以学到1、Excel VBA 函数,2、急诊科分组的“精神”--个人认为急救更应该DRG,因为要努力保证人“能喘气”


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图1这种通常是按铜管数量付费的,属于“按项目付费”方式--图2这种通常讲“出场费”的,属于“DRG”付费方式--这样讲通俗吧(图片来源于网络)

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DRG计算系统有3个部分--1分组系统,2成本会计系统,3 监督系统--为防止医院“欺码”,需派“稽查队”随机审核编码和病人医疗记录

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DBC荷兰DRG,次要诊断有额外治疗的才有再细分组--对哦,假设医生来一堆次要诊断提高DRG级别,或让计算机不知怎入组--当然这需要高级的“分组器”…… 荷兰医生会不会每个次要诊断都开些药?


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未必能确定治疗对效果的“贡献”,因为效果也受病人本身的因素影响--闽南语叫“先生人,主人福”--治不好,很多时候是因为:命不好

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现代诗:老明与老酒

作者:老明

躺着的,不一定能睡着;

睡着的,不一定是躺着。

匆忙,少了一日;

沉思,多了一夜。

老明,多了杯老酒;

           多了首诗!


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