这个世界有很多公认的管理经验,但不一定能适应咱的“行事风格”--好的东西要好好糟蹋
闽南语版简译:1993年Kimberly 在他关于欧洲DRG介绍的书里写道--东西的好坏并不取决于东西本身,而取决于文化、当前风气、环境和结构
DRG这货横行欧美和亚洲发达国家20几年确实强--发达国家也都用了5~10以上年慢慢形成“经验”--看来这货怕着急。
要不要学学人家,病人出院时都来张“闽南语版“的问卷表--只是难以保证表是病人或家属填的,还是医院的人填的--或者护士睁大眼睛看着填的……
欧洲说:DRG分组如果过于简单--无法确保循证医学的适当性和一致性--他们还说:“总额预算”廉价、不好、”低度医疗”
德国医院费用计算--根据不同“诊治区域”,计算不同的医生、护士、管理人员及技工的人工成本权重,不同的药品、材料、基础设施费的权重--
耶鲁的 Fetter说DRG分组四个关键原则:1DRG分组要基于从医院信息系统采集的常规信息,2分组数要“可管理”,3同种资源耗费,4同种临床观点--创始人说的话肯定很重要
DRG欧洲经验来了--英国、德国30天内同个DRG重复住院、不能加钱--把各国家的“幺蛾子”全弄一起,乱来、胡来!
CMS IT介绍图说了这样一个故事--个人从左上角进入医院,医疗记录开始产生和流转,从右下角出去时有两种形态:1走出去2抬出去。