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美国卫生部、“医保中心”,关于”医院价值采购“规章--相当于咱定点医疗机构年度考核--2011年的有59页。经慎重考虑先看11年的。因为2018年的包括了长期护理险,有600多页

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爱沙尼亚医疗系统1992开始去中心化,医院自立,医务人员失去公职身份,2008政府只承担11.5%的医疗费用主要是公共卫生和急诊救护服务,医保基金承担了64.8%的医疗费用。--未来会不会也跟着这样玩

咱公家医院,有需盈利的压力,应该属于“中立医院”


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德国健保系统重要支柱:“法定健康保险”、”健康基金“、“隶属法定健康保险的医师协会“组成的准公共团体。

德国医院主要提供住院服务,救护和急诊服务由地方医师协会的医师提供,“主诊医师”提供救护服务的需经医师协会批准。--行业内管理才是硬道理。

书是2011年编的,按图上讲的德国这个结算模式--住院前治疗,住院治疗,出院后康复治疗后一起结账。--这是“淘宝货到付款“模式呀。治好才给钱。


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法国每1000居住人口大约有4张病床。在国际经合组织国家的平均水平--如果以他们的水平,户籍人口33.71万的要多少张床位?0

夜间住院!不错哦,想想不错,睡一觉醒来,阑尾没了,痔疮没,包皮没了……,浪漫

法国的医疗系统基于社会保险,医疗服务主要由私立机构提供--突然有个问题,医疗服务主要由公立医院提供的,好像做好“财政预算”也可以


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奥地利医院要报告人员工作时间:准备时间,麻醉时间,手术时间等作为费用分析条件--有道理哦,假如同样手术通常一小时能完成,你整两个小时还没完

奥地利卫生部把软件免费给医院,由医生在医院内编码和分组


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3M的PPT案例,首要诊断 :肠憩室炎、无穿孔或脓肿、无出血,第二诊断:肛肠溃痬、非特异性肠梗阻、心肌炎、完全性房室传导阻滞、ST段抬高的心梗,医务人员应是医改的参与者,而不只是对象。

美国3M的APR-DRG--2016阴道分娩合并糖尿病的DRG 疾病程度由轻度改为中度。充血性心衰合并心脏肥大的程度由中度改为轻度。--严不严重,谁说了算?


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39页的报告想到两个事:1的确,公立医院大型医疗设备的建设资金如果是来自于行政拨款的,设备成本不应计入服务费用中,这和公路是一样的道理。2这份报告以后可以给亲戚的小孩当英文高级班培训教材。

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香港医疗基金“流”:政府-医管局-医联体-医院。咱现在喊的医联体不是真的“一体”,而喊的总医院更接近医联体,只在县域内搞”体”太小。


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有的是根据DRG数量付费的,有的是根据前一年的DRG数量作预付拨款的--欧洲的国家都是经过很多年,慢慢从按项目付费逐步过度到按DRG付费的--可见这货急不得

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在欧洲很多国家的医生、护士和医疗资料记录人员都被培训:提高DRG的编码技能--好好研究,能多掌握一种技能


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